Holoprosencephaly in Patau Syndrome.

OBJECTIVE: To evaluate radiological (gestational and perinatal) and neonatal signs of patients with Patau syndrome and semilobar holoprosencephaly, as well as to report the association of both pathologies. CASE DESCRIPTION: This case report is about a female infant, born at term with trisomy of the chromosome 13 and semilobar holoprosencephaly, with thalamic fusion and a single cerebral ventricle, in addition to several other changes that worsened the patient's prognosis. COMMENTS: Chromosome 13 trisomy is a genetic alteration that leads to the symptoms that determines Patau syndrome. In this syndrome, cardiovascular, urogenital, central nervous system, facial structure and intellectual impairment are common, in addition to problems in limb formation, such as decreased humerus and femur length, polydactyly, hypotelorism and low ear implantation. It is estimated, however, that holoprosencephaly is present in only 24 to 45% of the patients with trisomy 13.

Impact of different automated peritoneal dialysis modalities on the inflammatory profile of elderly patients with chronic kidney disease / Impacto das diferentes modalidades de diálise peritoneal automatizada sobre o perfil inflamatório de idosos portadores de doença renal crônica

Abstract Introduction: Chronic kidney disease, more prevalent in the elderly, is considered a public health issue worldwide. Objective: To evaluate the impact of automated, peritoneal dialysis modalities, intermittent and continuous, on the inflammatory profile of elderly people with chronic kidney disease. Methods: Prospective, cross-sectional and analytical study carried out in a dialysis clinic in Brasília - Brazil, with 74 elderly people aged 60 years or older. The patients underwent rapid Peritoneal Equilibration Test, clinical assessment, blood collection for biochemical and cytokine assessments, interleukin 6 and transforming growth factor beta 1, and answered a quality-of-life questionnaire (KDQOL-SF36). We used a 5% significance level for data analysis, associations and correlations. Results: Patients in the continuous modality had higher serum values of transforming growth factor beta 1 than those in the intermittent modality, which had higher peritoneal transforming growth factor beta 1, age and residual renal function than those in continuous mode. Interleukin 6 dosage in the peritoneum was associated with age, while serum IL-6 was associated with IL-6 in the peritoneum, time on dialysis and age. There was no association between the modality and the presence of diabetes, blood volume or nutritional status. Both modalities enable good adaptation to the dialysis treatment. Conclusion: Inflammation in automated peritoneal dialysis is mainly associated with low residual renal function, advanced age and longer time on therapy, and not to the type of dialysis performed.

Resumo Introdução: A doença renal crônica, mais prevalente em idosos, é considerada um problema de saúde pública em todo o mundo. Objetivo: Avaliar o impacto das modalidades de diálise peritoneal automatizada, intermitente e contínua, no perfil inflamatório de idosos renais crônicos. Métodos: Estudo prospectivo, transversal e analítico realizado em uma clínica de diálise em Brasília, com 74 idosos com idade igual ou maior que 60 anos. Os pacientes foram submetidos ao Teste de Equilíbrio Peritoneal rápido, avaliação clínica, coleta de sangue para avaliações bioquímicas e de citocinas, interleucina 6 e fator de crescimento transformador beta 1, e questionário de qualidade de vida (KDQOL-SF36). Foram utilizadas para análise dos dados, associações e correlações com nível de significância de 5%. Resultados: Pacientes na modalidade contínua apresentaram valores séricos do fator de crescimento transformador beta 1 maiores do que os em modalidade intermitente. Estes apresentaram fator de crescimento transformador beta 1 no peritônio, idade e função renal residual maiores do que os em modalidade contínua. A dosagem da interleucina 6 no peritônio foi associada à idade, enquanto a IL-6 sérica foi associada à IL-6 no peritônio, ao tempo em diálise e à idade. Não houve associação entre a modalidade e a presença de diabetes, volemia ou estado nutricional. Ambas as modalidades permitem boa adequação à terapia dialítica. Conclusão: A inflamação na diálise peritoneal automatizada está associada principalmente à baixa função renal residual, à idade avançada e ao maior tempo em terapia, e não à modalidade de diálise realizada.

Impact of different automated peritoneal dialysis modalities on the inflammatory profile of elderly patients with chronic kidney disease.

INTRODUCTION: Chronic kidney disease, more prevalent in the elderly, is considered a public health issue worldwide. OBJECTIVE: To evaluate the impact of automated, peritoneal dialysis modalities, intermittent and continuous, on the inflammatory profile of elderly people with chronic kidney disease. METHODS: Prospective, cross-sectional and analytical study carried out in a dialysis clinic in Brasília - Brazil, with 74 elderly people aged 60 years or older. The patients underwent rapid Peritoneal Equilibration Test, clinical assessment, blood collection for biochemical and cytokine assessments, interleukin 6 and transforming growth factor beta 1, and answered a quality-of-life questionnaire (KDQOL-SF36). We used a 5% significance level for data analysis, associations and correlations. RESULTS: Patients in the continuous modality had higher serum values of transforming growth factor beta 1 than those in the intermittent modality, which had higher peritoneal transforming growth factor beta 1, age and residual renal function than those in continuous mode. Interleukin 6 dosage in the peritoneum was associated with age, while serum IL-6 was associated with IL-6 in the peritoneum, time on dialysis and age. There was no association between the modality and the presence of diabetes, blood volume or nutritional status. Both modalities enable good adaptation to the dialysis treatment. CONCLUSION: Inflammation in automated peritoneal dialysis is mainly associated with low residual renal function, advanced age and longer time on therapy, and not to the type of dialysis performed.

Holoprosencephaly in Patau Syndrome / Holoprosencefalia na Síndrome de Patau

ABSTRACT Objective: To evaluate radiological (gestational and perinatal) and neonatal signs of patients with Patau syndrome and semilobar holoprosencephaly, as well as to report the association of both pathologies. Case description: This case report is about a female infant, born at term with trisomy of the chromosome 13 and semilobar holoprosencephaly, with thalamic fusion and a single cerebral ventricle, in addition to several other changes that worsened the patient's prognosis. Comments: Chromosome 13 trisomy is a genetic alteration that leads to the symptoms that determines Patau syndrome. In this syndrome, cardiovascular, urogenital, central nervous system, facial structure and intellectual impairment are common, in addition to problems in limb formation, such as decreased humerus and femur length, polydactyly, hypotelorism and low ear implantation. It is estimated, however, that holoprosencephaly is present in only 24 to 45% of the patients with trisomy 13.

RESUMO Objetivo: Avaliar sinais radiológicos (gestacionais e perinatais) e neonatais de paciente com síndrome de Patau e holoprosencefalia semilobar, assim como relatar a associação de ambas as patologias. Descrição do caso: Trata-se de um relato de recém-nascido do sexo feminino a termo, que apresentou trissomia do cromossomo 13 e holoprosencefalia semilobar, com fusão talâmica e ventrículo cerebral único, além de várias outras alterações que pioraram o prognóstico da paciente. Comentários: A trissomia do cromossomo 13 é um defeito genético que caracteriza um conjunto de sintomas que compõem a Síndrome de Patau. Nesta síndrome, é comum o acometimento cardiovascular, urogenital, do sistema nervoso central, da estrutura facial e da capacidade intelectual, além de falhas na formação dos membros, como diminuição no comprimento do úmero, fêmur, polidactilia, hipotelorismo e baixa implantação das orelhas. Estima-se, no entanto, que a holoprosencefalia apresente-se nesse grupo de malformações congênitas apenas em 24 a 45% dos casos.

Fatores associados a hospitalização de idosos longevos residentes no Distrito Federal ­ Brasil / Factors associated with hospitalization for long elderly residents in the Federal District ­ Brazil / Factores asociados a la hospitalización de ancianos largo residentes en el Distrito Federal - Brasil

O objetivo do presente estudo foi analisar os fatores associados a hospitalização de idosos com 80 anos e mais residentes no Distrito Federal -Brasil. Foram investigados 208 idosos longevos (80 anos e mais) atendidos em ambulatório do Distrito Federal entre os anos de 2016 a 2018. Utilizaram-se testes de rastreio cognitivo, desempenho funcional, fragilidade e questionários padronizados.Ahospitalização no último ano foi associada a idade mais avançada, menor escolaridade, maior prevalência de declínio cognitivo, e possuir fragilidade nos domínios perda de peso e força de preensão manual. Após ajustes segundo modelo logístico múltiplo permaneceram associadas à hospitalização as variáveis escolaridade, fragilidade perda de peso e número de consultas médicas no último ano. Nesse contexto, para prevenção da hospitalização na velhice avançada faz-se necessário investimentos em medidas de gerenciamento de caso, qualificação da atenção em saúde, rastreio e manejo da fragilidade.

The objective of this study was to analyze the factors associated with hospitalization of elderly people aged 80 years and over residing in the Federal District -Brazil. A total of 208 long-lived elderly (80 years and older) treated at an outpatient clinic of the Federal District between 2016 and 2018 were investigated. Cognitive screening, functional performance, frailty and standardized questionnaires tests were used. Hospitalization in the last year was associated with older age, lower education, higher prevalence of cognitive decline, and frailty criteria in the weight loss and handgrip strength. After adjustments according to the multiple logistic model, the variables schooling, frailty weight loss and number ofmedical appointments in the last year remained associated with hospitalization.In this way, to prevent hospitalization in advanced old age, investments in case management measures, health care qualification, screening and management of frailty are required.

El objetivo del presente estudio fue analizar los factores asociados a la hospitalización de ancianos de 80 años y más residentes en el Distrito Federal -Brasil. Se investigaron 208 ancianos longevos (80 años y más) atendidos en un ambulatorio del Distrito Federal entre 2016 y 2018. Se utilizaron pruebas de tamizaje cognitivo, desempeño funcional, fragilidad y cuestionarios estandarizados. La hospitalización en el último año se asoció con mayor edad, menor escolaridad, mayor prevalencia de deterioro cognitivo y fragilidad en los dominios de pérdida de peso y fuerza de prensión manual. Después de los ajustes según el modelo logístico múltiple, las variables escolaridad, fragilidad, pérdida de peso y número de consultas médicas en el último año permanecieron asociadas a la hospitalización. En ese contexto, para prevenir la hospitalización en la vejez avanzada, es necesario invertir en medidas de manejo de casos, calificación de la atención a la salud, tamizaje y manejo de la fragilidad.

O envelhecer na sétima arte: o capitão américa e seus retratos biopsicossociais / Aging in the seventh art: captain america and his biopsychosocial portraits

Este artigo propõe uma análise das representações sociais da velhice, do lazer e dos aspectos biopsicossociais relacionados ao processo de envelhecimento, tendo como base as idades cronológica, biológica, psicológica e social do indivíduo, a partir da trajetória do Capitão América - personagem de histórias em quadrinho criado nos anos 1940. Os resultados desta pesquisa apontam que as temáticas relativas à longevidade necessitam de rearranjos de ideias e de valores, no sentido de assegurar um envelhecimento ativo e socialmente inserido, tendo o entretenimento e as produções cinematográficas um potencial para auxiliar nesse movimento.

This article proposes an analysis of the social representations of old age, leisure, entertainment and biopsychosocial aspects related to the aging process, based on the individual's chronological, biological, psychological and social ages, based on the trajectory of Captain America - character of comic books created in the 1940s. The results of this research show that the themes related to old age need rearrangements of ideas and values, in order to ensure an active and socially inserted aging, with leisure and film productions a potential for assist in this movement.

A arte no ensino da gerontologia: o envelhecimento na visão dos pintores renascentistas / Art in the teaching of gerontology: aging in view of renaissance painters

Ao usar a arte no ensino da gerontologia, foram pesquisadas obras de pintores renascentistas que abordassem a temática velhice e envelhecimento. Utilizou-se o enfoque qualitativo descritivo, realizando-se busca nas bases de dados Europeana, Britannica Academic, Scholarpedia, Yale Arts database, Web Gallery of Art e Art Source ­ Ebsco, e em livros de texto sobre arte. Foram utilizados os seguintes termos na pesquisa em português, francês e inglês: as três idades; as três idades na arte; as idades da vida; as idades na pintura; as idades do homem na pintura; a arte da velhice; alegoria do tempo; velhos na pintura renascentista; velhice na pintura renascentista. Encontraram-se cinco obras que destacavam os contrastes de beleza entre corpos jovens e idosos: A Velha (1505), de Giorgione; As Três Idades do Homem (1512), de Ticiano; As Três Idades do Homem (1515), de Dosso Dossi; Três Idades da Mulher e a Morte (1510) e As idades e a morte (1539), de Hans Baldung Grien. Estas figuras, em alguns casos, eram realçadas por pinceladas que tornaram mais evidente a diferença entre as idades do ser humano. Os pintores renascentistas reproduziam em suas obras a visão de que o envelhecimento era o último estágio da vida humana, portanto, época de decadência física e, muitas vezes, de solidão.(AU)

The present article researched works of Renaissance painters that approached the thematic of old age and aging. A qualitative descriptive approach was used, searching the databases Europeana, Britannica Academic, Scholarpedia, Yale Arts database, Web Gallery of Art and Art Source ­ Ebsco, as well as art textbooks. The following terms were used to search in the Portuguese, French and English languages: the three ages; the three ages in art; the ages of life; the ages in painting; the ages of man in painting; the art of old age; allegory of time; the older person in Renaissance painting; old age in Renaissance painting. There were five works that emphasized the contrasts of beauty between young and old bodies: The Old Woman (1505), by Giorgione; The Three Ages of Man (1512), by Titian; The Three Ages of Man (1515), by Dosso Dossi; Three Ages of the Woman and the Death (1510), and The Ages and the Death (1539), by Hans Baldung Grien. These figures, in some cases, were highlighted by brushstrokes that made the difference between the ages of the human being more evident. Renaissance painters reproduced in their works the view that aging was the last stage of human life, therefore, a time of physical decay and, often, loneliness. It was conclude that one way of teaching gerontology is by using art, when the gaze is not only observer, but see beyond, understanding what they are seeing.(AU)

Associação entre eventos estressores e citocinas inflamatórias e anti-inflamatórias em pessoas idosas longevas / Association between stressor events and inflammatory and anti-inflammatory cytokines in long-lived older people

Resumo Objetivo investigar a associação entre a frequência de eventos estressores e citocinas em pessoas idosas longevas. Métodos os participantes responderam a um questionário constituído de variáveis sociodemográficas, indicaram quais eventos estressores constantes no Inventário de Eventos Estressores de vida ocorreram nos últimos cinco anos e responderam a escala de depressão geriátrica (GDS). Foram dosados por citometria de fluxo: interleucina (IL) 10, IL-6, IL-4, IL-2, fator de necrose tumoral (TNF-α) e interferon gama (IFN-γ). A análise descritiva foi realizada para a caracterização da amostra. Para investigar a associação entre as variáveis foi desenvolvido um modelo de regressão linear múltipla, utilizando o método Backward. Resultados Participaram da pesquisa 91 pessoas idosas com média de idade de 82 anos. Mais da metade da amostra relatou morte de ente querido como o evento estressor mais prevalente (61%). Nessa amostra foi possível perceber que quanto mais eventos estressores foram relatados, menor o nível de IL-4 (p=0,046), da mesma forma que o estado civil viuvez, onde os dados mostraram que quem é viúvo tem menos eventos estressores em comparação a quem é casado (p=0,037). Conclusão Evidenciou-se a importância de um olhar mais cuidadoso dos profissionais de saúde na avaliação multidimensional da pessoa idosa, de forma que se obtenham subsídios para a implementação de programas e intervenções específicos que possam amenizar a percepção dos eventos estressores vivenciados, colaborando com menores danos decorrentes da imunossenescência.

Abstract Objective To investigate the association between the frequency of stressor events and cytokines in long-lived older people. Methods The participants answered a questionnaire consisting of sociodemographic variables, indicated which stressor events included in the Stressor Life Events Inventory occurred in the last five years and answered the Geriatric Depression Scale (GDS). The following were measured by flow cytometry: interleukin (IL) 10, IL-6, IL-4, IL-2, tumor necrosis factor (TNF-α) and interferon gamma (IFN-γ). We carried out a descriptive statistical analysis in order to characterize the sample. To investigate the association between the variables, a multiple linear regression model was developed, using the Backward method. Results 91 older people with an age average of 82 years participated in the research. More than half of the sample reported the death of a loved one as the most prevalent stressor event (61%). In this sample, it was possible to notice that the more stressor events were reported, the lower the level of IL-4 (p=0.046), as well as the marital status of widowhood, where data showed that those who are widowed have fewer stressor events in comparison to who is married (p=0.037). Conclusion The importance of a more careful look by health professionals in older people multidimensional assessment was evidenced, so that subsidies are obtained for the implementation of specific programs and interventions that can ease the perception of the stressor events experienced, collaborating with less resulting damage of immunosenescence.

Análise do filme iris sob o olhar da enfermagem gerontológica / Analysis of the iris film from the perspective of gerontological nursing

Objetivo: realizar uma análise do filme "Iris", buscando destacar e apresentar, à luz da Enfermagem Gerontológica, temas relevantes ao cuidado do idoso diagnosticado com demência do tipo Alzheimer. Método: análise fílmica que buscará apresentar as articulações imagéticas que formam os produtos artísticos audiovisuais, dotando-os de significados, buscando explicar cenas, esclarecer pontos e propor a sua interpretação. Resultados: a análise desse filme de drama--romance mostrou o papel importante que John Bayley teve enquanto cuidador de Iris, estimulando-a e, consequentemente, fortalecendo-a na busca por promoção de saúde e qualidade de vida. Conclusão: a reflexão sob o olhar da Enfermagem Gerontológica surge também no contexto dos idosos fragilizados ou doentes, sendo uma importante opção de suporte à família cuidadora, auxiliando em esforços conjuntos na busca e na conquista de políticas e programas queviabilizem uma assistência condigna, em quaisquer condições e circunstâncias e à conservação da sua dignidade na vida social.(AU)

Objective: to carry out an analysis of the film "Iris", seeking to highlight and present, in the light of gerontological nursing, relevant themes for the care of the elderly diagnosed with alzheimer's type dementia. Method: film analysis, which will seek to present the image articu-lations that form audiovisual artistic products, endowing them with meanings, seeking to explain scenes, clarify points and propose their interpretation. Results: the analysis of this drama-romance film showed the important role that John Bayley played as Iris's caregiver, stimulating and, consequently, strengthening her in the search for health promotion and quality of life. Conclusion: reflection from the perspective of gerontological nursing also arises in the context of frail or sick elderly people, being an important option to support the family caregiver, assisting in joint efforts in the search for and conquest ofpolicies and programs that enable decent care, in conditions and circumstances and the preservation of their dignity in social life.(AU)

Profile of facial trauma in older adults cared for at a tertiary hospital of the Brazilian Federal District / Perfil do trauma de face em idosos atendidos em Hospital terciário do Distrito Federal

OBJECTIVES: The phenomenon of population aging and the remarkable inclusion of older adults in the economically active population has increased their participation in injuries and accidents, including facial trauma. The purpose of this study was to analyze the prevalence, etiology, and treatment of facial trauma in the older population of the Brazilian Federal District, as well as the gender, etiology, type of trauma, and treatment strategy regarding different age groups (60­69 years, 70­79 years, and 80 years or older). METHODS: This is a retrospective quantitative descriptive study using electronic medical records (Trackcare system) of older patients (aged ≥ 60 years) assisted at the Emergency Department of a tertiary hospital of the Federal District between 2016 and 2017 due to facial trauma. RESULTS: Out of 2382 records of patients with facial trauma, 139 (5.8%) were aged over 60 years. The main causes of facial trauma were falls, both in male and female patients. Facial contusion was the main diagnosis of facial trauma (25.2%), followed by fractures of the jaw (16.5%) and zygomatic complex (15.8%). Conservative treatment was the most common strategy adopted in the Emergency Department of Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology. CONCLUSIONS: This study showed a high prevalence of facial trauma in the geriatric population. Etiological factors such as falls and car accidents were highlighted in the studied groups. Conservative treatment and local guidelines were the preferred therapeutic approaches. Owing to the growth trend of the older population in the upcoming decades, exposure to risk factors for facial trauma tends to grow, thus requiring greater attention and specific knowledge from health professionals.

OBJETIVO: O envelhecimento da população e a inclusão marcante dos idosos na parcela economicamente ativa vêm aumentando a participação deles em traumatismos e acidentes, incluindo os que ocorrem na face. O objetivo deste trabalho foi analisar a prevalência, a etiologia e o tratamento do traumatismo de face na população idosa do Distrito Federal, assim como nas diferentes faixas etárias (60 ­ 69, 70 ­ 79 e 80 e mais), em relação a sexo, etiologia, tipo de trauma e tratamento. METODOLOGIA: Trata-se de estudo retrospectivo descritivo quantitativo, que utilizou prontuários eletrônicos (Sistema Trackcare) de pacientes idosos (≥ 60 anos) atendidos no pronto-socorro de hospital terciário do Distrito Federal, durante os anos de 2016 e 2017, por traumatismo de face. RESULTADOS: Do total de 2.382 prontuários de pacientes com traumatismo de face, 139 (5,8%) foram de idosos. O principal fator responsável pelo traumatismo na face foi a queda, tanto no sexo masculino como no feminino. A contusão na face foi o principal diagnóstico de traumatismo nessa região (25,2%), seguido por fratura de mandíbula (16,5%) e fratura do complexo zigomático (15,8%). O tratamento conservador foi o mais adotado no serviço de pronto-socorro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial. CONCLUSÕES: O presente estudo evidenciou uma elevada prevalência de traumas de face na população geriátrica. Fatores etiológicos como quedas e acidentes automobilísticos tiveram destaques nos grupos estudados. O tratamento conservador e orientações locais foram as condutas terapêuticas adotadas preferencialmente. Devido à tendência de crescimento da população idosa nas próximas décadas, bem como o perfil ativo que os idosos estão assumindo, a exposição a fatores de risco para traumas faciais tende a crescer, exigindo-se assim maior atenção e conhecimento específico por parte dos profissionais de saúde..

Prevalência de depressão e fatores associados em idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde em região metropolitana do Distrito Federal / Prevalence of depression and associated factors in the elderly treated in Primary Health Care in a metropolitan region of the Federal District

Objetivo: verificar a prevalência de depressão e as variáveis sociodemográficas e clínicas associadas a esse transtorno nos idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde (APS) em região metropolitana do Distrito Federal. Métodos: estudo transversal realizado entre janeiro e agosto de 2018, com idosos atendidos na Unidade Básica de Saúde da Granja do Torto, em Brasília, DF. Foi aplicado instrumento versando sobre variáveis sociodemográficas, comportamentais e clínicas. Para a avaliação dos sintomas depressivos, foi utilizada a Escala de Depressão Geriátrica, versão reduzida (EDG-15). Na análise dos dados, foi realizada a estatística descritiva e a aplicação do teste qui-quadrado para associação das variáveis categóricas, com nível de significância de 5% (p≤ 0,05). Resultados: a amostra constituiu-se de 70 idosos. Foi encontrada prevalência de 41,4% de sintomas depressivos nos idosos estudados, 35,7% com indicativo de depressão leve e 5,7% de depressão grave. No grupo com sintomas depressivos, houve predomínio do sexo feminino, idade entre 70 a 79 anos, casados, católicos, analfabetos, aposentados, de baixa renda e com duas ou mais pessoas com grau de parentesco vivendo na mesma residência. Foi identificado, no grupo com depressão, associação significativa com escolaridade (p=0,05), nível de instrução (p=0,04), renda mensal (p=0,006), condições clínicas como osteoporose (p=0,02) e artrite/artrose (p=0,03), quedas (p=0,03) e uso de antidepressivos (p=0,02), sendo, nessa classe, escitalopram o mais utilizado (p=0,004). Conclusão: foi evidenciada alta prevalência de depressão entre os idosos da APS da região metropolitana do Distrito Federal do sexo feminino com idades entre 70 e 79 anos. Variáveis como escolaridade, nível de instrução, renda mensal, osteoporose, artrite/artrose, quedas e uso de antidepressivos apresentaram diferenças estatisticamente significativas naqueles com depressão. Assim, é fundamental o rastreio precoce dos sintomas depressivos, mais precisão no diagnóstico e no tratamento desse transtorno, com intervenções não farmaco-lógicas e farmacológicas, executadas por equipe multidisciplinar especializada, capacitada para assistir aos idosos da rede de APS, evitando os efeitos deletérios na qualidade de vida dos indivíduos desse grupo.

Aims: to verify the prevalence of depression and the sociodemographic and clinical variables associated with this disorder in the elderly assisted in Primary Health Care (PHC) in the metropolitan area of the Federal District. Methods: cross-sectional study carried out between January and August 2018, with elderly people assisted in the Basic Unit, with elderly people attended at the Basic Health Unit of Granja do Torto, Brasília, DF, were included. An instrument was applied dealing with sociodemographic, behavioral and clinical variables. To evaluate depressive symptoms, the Geriatric Depression Scale, reduced version (EDG-15), was used. In the data analysis, descriptive statistics and application of the chi-square test were performed for association of categorical variables, with a significance level of 5% (p≤ 0.05). Results: the sample consisted of 70 elderly people. A prevalence of 41.4% of depressive symptoms was found in the elderly studied, 35.7% with indicative of mild depression and 5.7% of severe depression. In the group with depressive symptoms, there was a predominance of females, aged between 70 and 79 years, married, Catholic, illiterate, retired, of low income and with two or more people with a degree of kinship living in the same residence. In the group with depression, a significant association with education (p = 0.05), level of education (p = 0.04), monthly income (p = 0.006), clinical conditions such as osteoporosis (p = 0.02) and arthritis / arthrosis (p = 0.03), falls (p = 0.03) and use of antidepressants (p = 0.02), with escitalopram being the most used in this class (p = 0.004). Conclusion: there was a high prevalence of depression among the elderly in PHC in the metropolitan region of the Federal District, female and aged between 70 and 79 years. Variables such as education, level of education, monthly income, osteoporosis, arthritis / arthrosis, falls and use of antidepressants showed statistically significant differences in those with depression. Thus, early screening for depressive symptoms is essential, with more precision in the diagnosis and treatment of this disorder, with non-pharmacological and pharmacological interventions, performed by a specialized multidisciplinary team, trained to assist the elderly in the PHC network, avoiding the deleterious effects on quality of life of individuals in this group.

Perfil cognitivo e associações entre idosos longevos em contexto ambulatorial no Distrito Federal / Cognitive profile and associations among very old adults in an outpatient setting in the Federal Distric

Objetivou investigar associações entre o declínio cognitivo de idosos longevos em contexto ambulatorial e variáveis sociodemográficas, desempenho funcional, doenças crônicas, número de hospitalizações e acesso aos serviços de saúde. Foram entrevistados idosos longevos (80 anos e mais) residentes no Distrito Federal, avaliados em contexto ambulatorial por questionários padronizados e pelo Miniexame do Estado Mental (MEEM). Nas análises bivariadas, o declínio cognitivo esteve associado à faixa etária (85 anos e mais), possuir uma ou mais limitações nas atividades básicas de vida diária (ABVD), residir em arranjos domiciliares bi e trigeracionais e ter maior número de hospitalizações no último ano. No modelo logístico múltiplo, permaneceram associados ao declínio cognitivo em longevos as ABVD e as hospitalizações no último ano. Por tratar-se de uma população com maior demanda assistencial de saúde, torna-se necessário delinear medidas de prevenção e a promoção de cuidados de longa duração.

The aim was to investigate associations between the cognitive decline of very old adults in outpatient settings and sociodemographic variables, functional performance, chronic diseases, number of hospitalizations and access to health services. Very old adults (80 years and over) residing in the Federal District were interviewed, evaluated in an outpatient setting by means of standardized questionnaires and the Mini-Mental State Examination (MMSE). In bivariate analyzes, cognitive decline was associated with the age group (85 years and over), having one or more limitations in basic activities of daily living (BADL), living in bi and tri-generational household arrangements and having a higher number of hospitalizations in the prior year. In the multiple logistic model, BADL and hospitalizations in the prior year remained associated with cognitive decline in very old adults. As it is a population with a greater demand for health care, it is necessary to outline measures of preventive and promotion of long-term care.

Perfil dos casos notificados e confirmados de Covid-19 entre abril e maio de 2020 no Distrito Federal / Profile of Covid-19 notified and confirmed cases in the period from April and May 2020 in the Federal District / Perfil de casos notificados y confirmados de Covid-19 entre abril y mayo de 2020 en el Distrito Federal

Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico e destacar a análise demográfica dos casos notificados e confirmados de COVID-19 no sistema de informação e agravos de notificação no Distrito Federal ­ Brasil. Método: Estudo descritivo de pesquisa documental e análise de dados secundários da vigilância epidemiológica do Boletim Epidemiológico de 09.05.2020. Resultados: Foram confirmados 2.576 casos da doença, 1.595 (61,9%) do sexo masculino, com idade média de 39 anos, 165 (0,16%) hospitalizados, 66 (2,5%) em Unidade de Terapia Intensiva. Conclusão: Confirmou-se a circulação do coronavírus humano no Distrito Federal nesse período e seu caráter de virulência relacionado a uma patologia pública de maior gravidade; dos 2.576 casos notificados e confirmados da doença, o maior número absoluto está na faixa etária de 30 a 39 anos e maior letalidade (1,6%) por faixa etária está no grupo de 80 ou mais.

Objective: to describe the epidemiological profile and to highlight the demographic analysis of the cases notified and confirmed by COVID-19 in the information system and notification conditions in the Federal District - Brazil. Method: a descriptive study of documentary research and analysis of secondary epidemiological data from the Epidemiological Bulletin of 09.05.2020. Results: 2,576 cases of disease were confirmed, 1,559 (61.9%) were male, with an average age of 39 years, 165 (0.16%) hospitalized, 66 (2.5%) in the Intensive Care Unit. Conclusion: A circulation of human coronavirus in the Federal District was confirmed during this period and its virulence character related to a more serious public pathology; of the 2,576 notified and confirmed cases of the disease, the highest absolute number is in the age group of 30 to 39 years and the highest lethality (1.6%) by age group is not in the group of 80 or more.

Objetivo: Describir el perfil epidemiológico y destacar el análisis demográfico de los casos notificados y confirmados de COVID-19 en el sistema de información y las condiciones de notificación en el Distrito Federal - Brasil. Método: Estudio descriptivo de investigación documental y análisis de datos secundarios de la vigilancia epidemiológica del Boletín Epidemiológico del 05/09/2020. Resultados: se confirmaron 2.576 casos de la enfermedad, 1.595 (61,9%) eran hombres, con una edad promedio de 39 años, 165 (0,16%) hospitalizados, 66 (2,5%) en la Unidad de Cuidados Intensivos. Conclusión: se confirmó la circulación del coronavirus humano en el Distrito Federal en este período y su carácter de virulencia relacionado con una patología pública más grave; de los 2,576 casos notificados y confirmados de la enfermedad, el número absoluto más alto está en el grupo de edad de 30 a 39 años y la mayor letalidad (1.6%) por grupo de edad está en el grupo de 80 o más.

Fragilidade, sarcopenia e características sociodemográficas de idosos longevos / The prevalence of (pre) fralty in long-lived elderly trated in an outpacient setting an the association with sociodermographic variables

O objetivo deste trabalho é avaliar a prevalência de fragilidade e pré--fragilidade em idosos longevos atendidos em contexto ambulatorial, e analisar a associação entre as variáveis sociodemográficas, as síndromes da fragilidade e a sarcopenia. Optou-se por um estudo de delineamento transversal e quantitativo com idosos do ambulatório de Geriatria do Instituto de Cardiologia do Distrito Federal, sendo avaliados pelo: questionário de dados sociodemográficos; questionário de autorrelato, que avalia o risco de sarcopenia pelo SARC-F; e a investigação da fragilidade por meio de cinco fenótipos previamente estabelecidos por Fried et al., (2001). Foi utilizado o teste não paramétrico Qui-quadrado para comparação das variáveis qualitativas e o teste t para amostras independentes para os dados quantitativos. Participaram do estudo 71 idosos com média de idade de 84,73± 3,64 anos, 46 (64,8%) mulheres, sendo que, destas, 25 (54,3%) eram frágeis. Em relação aos homens, no total de 25 (35,2%), cinco (20%) foram considerados frágeis. O total de idosos pré-frágeis foi de 14 (57,7%) e frágeis 30 (42,3%). Em relação aos dados de sarcopenia, 18 (25,3%) dos idosos longevos eram sarcopênicos, sendo que 15 (83,3%) destes eram frágeis e três (16,7%) eram pré-frágeis. Do total de 53 (74,6%) não sarcopênicos, 15 (25,4%) apontaram fragilidade. Conclui-se que as mulheres longevas foram mais vulneráveis à síndrome da fragilidade e houve associação significativa entre a síndrome da fragilidade e a sarcopenia (p=0,04). O emprego desses instrumentos e equipamentos de aplicabilidade simples identificaram as síndromes, sendo estes recomendados a serem implantados na prática clínica.(AU)

The aim of this study is to assess the prevalence of frailty and pre--frailty in long-lived elderly patients treated in an outpatient setting, and to analyze the association between sociodemographic variables, frailty syndromes and sarcopenia. It was opted for a cross-sectional and quantitative study with elderly people from the Geriatrics outpatient clinic of the Instituto de Cardiologia do Distrito Federal, being evaluated by the sociodemographic data questionnaire, as well as a self-report questionnaire that assesses the risk of sarcopenia by SARC-F and investigation of frailty through five phenotypes previously established by Fried et al., (2001). The non-parametric Chi-square test was used to compare qualitative variables and the t-test for independent samples for quantitative data. The study included 71 elderly people with a mean age of 84.73 ± 3.64 years, 46 (64.8%) women, 25 of whom (54.3%) were frail. In relation to men, a total of 25 (35.2%), where five (20%) were considered frail. The total number of pre-frail elderly was 14 (57.7%), and frail, 30 (42.3%). Regarding the sarcopenia data, 18 (25.3%) of the long-lived elderly were sarcopenic, 15 (83.3%) of whom were frail and three (16.7%) were pre-frail. Of the total of 53 (74.6%) non-sarcopenic, 15 (25.4%) indicated frailty. It was concluded that long-lived women were more vulnerable to frailty syndrome and there was a significant association between frailty syndrome and sarcopenia (p=0.04). The use of these instruments and equipment of simple applicability identified the syndromes and these are recommended to be implanted in clinical practice.(AU)

Doadores de sangue envelhescentes e idosos: prevalência e reações adversas / Aging and elderly blood donors: prevalence and adverse reactions / Envejecimiento y donantes de sangre elderly: prevalencia y reacciones adversas

Verificou-se a prevalência e reações adversas às doações de sangue em doadores envelhescentes e idosos. Estudo retrospectivo, com dados do sistema informatizado de Hemocentro em Brasília. Do total de 55636 doadores, 6,3% eram envelhescentes; e 0,8%, idosos. Houve menor prevalência de reações adversas nos idosos, sem diferença significativa. Quanto à intensidade das reações, foram leves nos idosos, leves e moderados nos envelhescentes, também sem diferença significativa.

Prevalence and adverse reactions to blood donations were found in aging and elderly donors. Retrospective study with data from the computerized system of Hemocenter in Brasília. Of the 55636 donors, 6.3% were aging and 0.8% elderly. There was a lower prevalence of adverse reactions in the elderly, with no significant difference. Regarding the intensity of the reactions, they were mild in the elderly, mild and moderate in the aging, also without significant difference.

La prevalencia y las reacciones adversas a las donaciones de sangre se encontraron en donantes envejecimiento y ancianos. Estudio retrospectivo con datos del sistema computarizado de Hemocentro en Brasilia. De los 55636 donantes, 6.3% estaban envejeciendo y 0.8% ancianos. Hubo una menor prevalencia de reacciones adversas en los ancianos, sin diferencias significativas. En cuanto a la intensidad de las reacciones, fueron leves en los ancianos, leves y moderados en el envejecimiento, también sin diferencias significativas.

Capacitação, conhecimentos e crenças de médicos da Atenção Primária à Saúde relacionados ao envelhecimento / Professional education, knowledge and beliefs of Primary Health Care physicians related to aging / Capacitación, conocimiento y creencias de los médicos de Atención Primaria relacionados con el envejecimiento

O aumento da população idosa, com os complexos problemas de saúde que a envolvem, evidencia a necessidade do uso da Atenção Primária à Saúde (APS), que deve ser a porta de entrada para a atenção à saúde dos idosos. Espera-se que a APS exerça ações curativas e, principalmente, de prevenção e promoção à saúde para este grupo etário. O objetivo deste estudo foi avaliar, em 49 médicos que atuam na APS de Anápolis, estado de Goiás, a formação profissional na área do envelhecimento, os conhecimentos básicos sobre a velhice e as crenças relacionadas aos idosos. Foram aplicados os seguintes questionários: formação acadêmica na área do envelhecimento; Questionário Palmore-Neri-Cachioni, a fim de avaliar os conhecimentos básicos sobre a velhice; e Escala de Neri, para verificar as crenças relacionadas aos idosos. Os médicos mostraram carecer de formação acadêmica e conhecimentos básicos na área gerontológica. Entre eles, 22,4% deles não cursaram a disciplina Geriatria e Gerontologia na graduação, 71,4% não tinham qualquer tipo de especialização, 91,8% não fizeram residência médica. Nos últimos cinco anos, somente 38,8% participaram de cursos de Geriatria e Gerontologia, 10,2% fizeram pesquisa na área, e 59,2% leram algum artigo sobre envelhecimento. Na avaliação dos conhecimentos básicos sobre a velhice, os maiores números de acertos, 91,8% e 83,7%, surgiram nas duas questões que tratam de aspectos físicos do envelhecimento. A questão que recebeu menor número de acertos (6,1%) aborda o aspecto social do envelhecimento; e as duas questões que tratam de aspectos psicológicos tiveram menos de 20% de acertos. Quanto às crenças relacionadas à velhice, a tendência geral das respostas foi negativa. O domínio com avaliação mais positiva foi Agência e o com avaliação mais negativa foi Relacionamento Social. O item com crença mais positiva foi o relacionado à sabedoria. Concluiu-se que é necessária educação continuada para os médicos que atuam na APS, focada nos diferentes aspectos do envelhecimento, incluindo os psicossociais, assim como a adoção de crenças positivas relacionadas aos idosos.

The increase in the elderly population, with the complex health problems that involve it, evidences the need to use Primary Health Care (APS), which should be the gateway to health care for the elderly. It is expected that the APS will carry out curative actions and, mainly, of prevention and health promotion in this age group. The objective of this study was to evaluate the professional training, basic knowledge and beliefs related to the area of aging, in 49 physicians who worked in APS of Anápolis, Goiás, Brazil. The following questionnaires were used: one to verify the professional training in the area of aging; the Palmore-Neri-Cachioni Questionnaire, in the evaluation of basic knowledge about old age; and the Neri Scale, to know the beliefs related to the elderly. The physicians showed lack of professional training and basic knowledge in the gerontological area. Among them, 22.4% did not attend Geriatrics / Gerontology discipline at graduation, 71.4% did not have any type of specialization and 91.8% did not obtain medical residency. In the last five years, only 38.8% participated in Geriatrics courses, 10.2% did research in the area and 59.2% read some article about aging. In the evaluation of basic knowledge about old age, the highest numbers of correct answers, 91.8% and 83,7%, have arisen in the two questions that deal with the physical aspects of aging. The issue that received fewer correct answers (6.1%) addresses the social aspect of aging and two issues dealing with psychological aspects had less than 20% of correct answers. As to the beliefs related to old age, the general tendency of the answers was negative. The domain with the most positive evaluation was Agency and the one with the most negative evaluation was Social Relationship. The item with the most positive belief was that of wisdom. It was concluded that continuous education of these professionals is necessary, focused on the different aspects of aging including the psychosocial, as well as the adoption of positive beliefs related to the elderly.

El aumento de la población de ancianos, con los complejos problemas de salud que lo rodean, resalta la necesidad del uso de Atención Primaria de Salud (APS), que debería ser la puerta de entrada a la atención de la salud de los ancianos. Se espera que PHC realice acciones curativas y, principalmente, prevención y promoción de la salud para este grupo de edad. El objetivo de este estudio fue evaluar, en 49 médicos que trabajan en APS de Anápolis, estado de Goiás, Brasil, la formación profesional en el área del envejecimiento, los conocimientos básicos sobre la vejez y las creencias relacionadas con los ancianos. Se aplicaron los siguientes cuestionarios: educación académica en el área del envejecimiento; Cuestionario Palmore-NeriCachioni para evaluar los conocimientos básicos sobre la vejez; y Escala Neri para verificar las creencias relacionadas con los ancianos. Los médicos mostraron falta de antecedentes académicos y conocimientos básicos en gerontología. Entre ellos, el 22.4% de ellos no asistió al curso de pregrado de Geriatría y Gerontología, el 71.4% no tenía especialización, el 91.8% no tenía residencia. En los últimos cinco años, solo el 38.8% asistió a cursos de Geriatría y Gerontología, el 10.2% investigó en el área y el 59.2% leyó algún artículo sobre el envejecimiento. En la evaluación de los conocimientos básicos sobre la vejez, el mayor número de respuestas correctas, 91.8% y 83.7%, surgió en las dos preguntas que tratan con los aspectos físicos del envejecimiento. La pregunta que recibió el menor número de visitas (6,1%) aborda el aspecto social del envejecimiento; y las dos preguntas que tratan aspectos psicológicos tenían menos del 20% de respuestas correctas. En cuanto a las creencias relacionadas con la vejez, la tendencia general de las respuestas fue negativa. El dominio con la calificación más positiva fue Agencia y el dominio con la calificación más negativa fue Relación Social. El artículo con la creencia más positiva estaba relacionado con la sabiduría. Se concluyó que se requiere educación continua para los médicos que trabajan en APS, centrados en diferentes aspectos del envejecimiento, incluido el psicosocial, así como la adopción de creencias positivas relacionadas con los ancianos.

Sociodemographic and clinical profile of the elderly in Home Physiotherapy Programs / Perfil sociodemográfico e clínico da pessoa idosa em Programas de Fisioterapia Domiciliar

The Brazilian population ages in an accelerated and progressive way. Evaluative studies that seek to trace the sociodemographic and clinical profile of the elderly in Home Physiotherapy programs of a given region is of great relevance as an indicator for the implementation of public and private services, avoiding unnecessary expenses, adequate resources and providing essential information for the direction of actions in home care. The objective of this research was to characterize the sociodemographic and clinical profile of the elderly people in home physiotherapy programs. This is an analytical study and cross-sectional design with elderly people from the public and private sectors using the Elderly Person's Health Handbook. The studied population was of 241 elderly with predominantly females in the two groups (average of 70.4%)…

A população brasileira envelhece de forma acelerada e progressiva. Estudos avaliativos que buscam traçar o perfil sociodemográfico e clínico da pessoa idosa em programas de Fisioterapia Domiciliar de determinada região é de grande relevância funcionando como indicador para implementação de serviços públicos e privados, evitando gastos desnecessários, recursos adequados e fornecendo informações imprescindíveis para o direcionamento de ações na assistência domiciliar. O objetivo desta pesquisa foi caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico da pessoa idosa em programas de fisioterapia domiciliar. Trata-se de um estudo de caráter analítico e delineamento transversal com idosos do setor público e privado utilizando a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. A população estudada foi de 241 idosos com predominância para o gênero feminino nos dois grupos (média de 70,4%)...